巫溪县人民医院|警惕血管杀手：下肢动脉慢性闭塞性疾病（ASO）合并股动脉栓塞
精医.崇德.团结.创新
警惕血管杀手
（ASO）合并股动脉栓塞
10月1日晚，78岁的患者蒋爷爷，以“腰部疼痛2月，加重右下肢疼痛2天，并伴有足趾发凉、麻木、苍白，症状加重来我院就诊。急诊完善下肢CTA提示：“右股浅动脉远端闭塞（栓塞？）”。考虑诊断：下肢动脉硬化闭塞症合并急性股动脉栓塞，立即收入我院普外科住院治疗。
+ CTA图像
患者情况紧急，需急诊手术处理，且病人高龄合并多种基础疾病，手术风险极高，夜间23点，血管外科专家梁栋主任医师（医院院长）立即组织科内医护人员完善术前讨论。并紧急联系医院采购办无缝衔接准备好手术材料，争分夺秒保住患者肢体，10月2日，由梁栋主任医师主刀，卢建国主治医师，刘功勋主治医师协助，在局麻下为患者行右下肢动脉造影+球囊扩张+下肢动脉置管术，术后置管溶栓2天。10月4日，再行下肢动脉造影+球囊扩张+支架植入+下肢动脉溶栓术。两日后行下肢动脉造影+动脉管鞘取出术。术后给予抗血小板、抗凝、扩血管治疗，患肢缺血改善良好，术后患者恢复良好。
梁栋主任医师提示，如果突然出现下肢疼痛，苍白，麻木，感觉障碍，下肢动脉无法触及搏动高度怀疑动脉栓塞，需要即时就医。
下肢动脉血栓形成是指栓子自心脏或近侧动脉管壁脱落进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血管，使血流不能供应远端组织，从而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程。如果堵塞的动脉血管没有得到及时开通，缺血的组织会出现坏死，严重的甚至导致截肢。对于动脉血栓的治疗，医师会根据患者的实际情况，如年龄体质、血栓堵塞位置的高低、血栓负荷量的大小等，选择切开取栓、球囊拉栓、导管抽栓、导管溶栓等多种适合的介入手术方法来治疗，来保证治疗的及时性和良好效果，有效避免因此病导致的伤残。
梁
栋
院
长
巫溪县人民医院院长，主任医师，硕士生导师。
担任中国妇幼保健协会放射介入专业委员会委员、重庆市医学会外科学分会血管外科学组副组长、重庆医师协会血管创伤及危急重症救治学组副组长、重庆市医学会外科学分会疝与腹壁外科学组委员等学术任职。
从事外科临床工作24年，擅长普外科疾病的诊治，尤其擅长外周血管、疝与腹壁疾病的诊治及微创、介入治疗。
主治医师，毕业于河北医科大学临床医学专业，医学学士，从事外科临床诊疗工作10余年。擅长普外科、血管腹壁外科疾病诊治及微创手术、介入治疗。
卢
建
国
医
师
普外科由肝胆胰外科，甲状腺乳腺外科，胃肠肛肠外科及血管外科等多个专科组成，是重庆市重点专科，科室现有医护人员23人，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师7名，住院医师1名，硕士生导师1名，硕士研究生学历3人，本科10人，开放床位42张，科室人才济济，技术精湛，服务细致，拥有多台腹腔镜，胆道镜系统，乳房旋切系统，西山手术动力系统，奥林巴斯及迈克唯超声切割止血刀系统等设施设备。
常年开展腹腔镜下胆囊、阑尾、疝、胃肠穿孔修补等微创手术以及胰十二指肠切除术，胃肠道恶性肿瘤根治术，肝叶切除，胆总管探查，肝硬化门脉高压选择性断流术，乳腺癌根治术，甲状腺癌根治术，腔镜下甲状腺手术等高难度手术。
end
编辑：陈玉琼
供稿：卢建国
审核：陈 娟
扫描二维码.关注公众号 了解更多健康资讯
来源：巫溪县人民医院
游客
