【健康科普】搞懂前列腺癌：病理类型 + 诊断要点，一看就明白
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，但很多人对它的病理诊断一头雾水。今天，我们就用最通俗的语言，带您了解前列腺癌的病理类型和诊断要点。
一、前列腺癌有哪些类型？
前列腺癌不是单一疾病，根据显微镜下的样子，主要分为：
1. 普通型（腺泡腺癌）：占90%以上，最常见；
2. 导管内型：癌细胞还在导管内，但恶性程度高；
3. 导管型：起源于前列腺导管的癌；
4. 尿路上皮型：起源于尿道部位的癌；
5. 其他少见类型：如鳞癌、神经内分泌癌等。
二、前列腺癌的危险程度怎么看？
医生用Gleason评分（适用于腺泡腺癌和导管腺癌）来判断前列腺癌的恶性程度，就像给癌症打分：
评分方法：医生会看两种主要的癌细胞样子，各给1-5分，然后相加。比如3+4=7分。分数越高，癌症越危险。
为了方便理解，医生又把分数分成5个等级：
三、前列腺癌怎么确诊？
确诊前列腺癌需要通过活检或手术获取组织，主要有三种方式：
1. 穿刺活检：用细针取少量组织检查
·会告诉您：有没有癌、是什么类型、危险程度
·特别关注“导管内癌”和“筛状结构”的报告，这些提示预后较差
2. 手术标本：切除的前列腺整体检查
·会告诉您：癌症范围、是否突破包膜、精囊是否受累
·切缘阳性表示边缘还有癌细胞，可能需要进一步治疗
3. 其他重要指标：
· 是否侵犯神经、血管
·是否有淋巴结转移
四、给患者的建议：
早期筛查，早期治疗，预后良好
请记住：病理报告虽然专业，但了解基础知识能帮助您更好地与医生沟通。如果有疑问，请到住院部11楼A区泌尿外科就诊，咨询电话：51519120 19922782096。
供 稿：泌尿外科 陈华
编 辑：罗忠艺
一审一校：朱庆
二审二校：余晓娜
三审：王 永 清
三校：岳 忠 全
来源：巫溪县人民医院
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