近日
市民政局
重庆市退役军人事务局
国家金融监督管理总局重庆监管局印发
《关于做好2026—2027年度
民政惠民济困保项目实施有关工作的通知》
本次参保对象有哪些?
服务范围是什么?
巫溪人如何申领?
……
对于市民关心的热点问题
一文读懂
民政惠民济困保是由政府(重庆市民政局)全额资助,为提高困难群众的风险抵御能力,减少困难群众在遭遇意外、疾病、升学情况等造成的生活负担,在现有的社会救助方式的基础上,面向重点民政救助对象和部分优抚对象推出的一款政保类商业保险。全市纳入民政救助的低保对象、特困人员、孤儿(含艾滋病病毒感染儿童)、事实无人抚养儿童以及全市纳入市退役军人事务局管理的部分享受国家定期抚恤补助的优抚对象(不含伤残人民警察、伤残国家机关工作人员)等五类城乡困难群众。对象身份交叉重叠的,不重复参保。具体人数以全市各区县(自治县)民政部门及市民政局、市退役军人事务局相关直属单位提供并盖章确认的实际参保人为准。保险周期方面,本项目保险周期自2026年1月至2027年12月,分两个保险年度(每年1月1日—12月31日),保费由重庆市民政局统一支付,个人无需承担。
巫溪县承办机构:中国太平洋财产保险股份有限公司巫溪支公司
地址:巫溪县柏杨街道公园路97号
经办人员:高海洋 15178972452
发生保险事故,可拨打中国太平洋财产保险股份有限公司全国报案电话95500或者联系当地服务机构专属联系人代为报案。
在保障内容及赔付标准方面,包含住院医疗、学生重大疾病、身故补偿、困难人群升学补助金4类,赔付标准差异化制定,精准匹配不同困难群众需求,具体保障内容及赔付标准如下:参保对象(不含特困人员)因住院发生的医疗费用在医保系统“一站式 ”结算后,医保目录外自费费用全年累计达到3000元以上,扣除3000元后,按以下比例分段补偿:(2)10000元-50000元(含)按30%补偿;参保对象中的特困人员因住院发生的医疗费用在医保系统“一站式”结算后,医保目录外自费费用全年累计达到3000元以上,扣除3000元后,按以下比例分段补偿:(2)10000元-50000元(含)按35%补偿;(3)50000元(不含)以上按40%补偿。每人每年最高补偿15万元。
参保对象年龄在3-22周岁(含)的在校学生首次确诊患重大疾病的,给予50000元的重大疾病保险一次性补偿。(3)急性肾功能衰竭或终末期肾病( 或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);参保对象(不含特困人员)身故,给予2000元的身故补偿金。
参保对象参加夏季高考或研究生考试(含保送),被全日制高等院校录取当年给予一次性补助金。(出险时间以录取通知书上载明的落款时间或报到截止时间为准。)
值得一提的是,参保人员核定采取“基数锁定、月度动态调整”机制,每个保险年度首次参保以当年1月在册对象为基数,月度新增对象以每月新纳入保障范围人员为准,保险生效时间为审核确认并提供名单的当月1日。低保、特困、孤儿等对象名单由各区县民政部门审核确认并提供给承保公司;相关优抚对象名单由各区县退役军人事务部门审核后,报送对应区县民政部门统一办理参保,杜绝漏保、错保、重复参保。此外,您可以扫码或者微信搜索“渝悦救助通”进入惠民济困保板块,了解项目相关政策,在线提交报案理赔申请,关注理赔进度,查询参保、理赔情况。
(一)我是巫溪县的低保户,同时也是优抚对象,可以重复参保民政惠民济困保吗?
不可以。政策明确规定,参保对象身份有交叉重叠的,不重复参保。
(二)特困人员住院后,医保目录外自费了8万元,能获得多少保险赔付?
特困人员住院医疗补偿需先扣除3000元起付线,剩余部分分段按比例补偿。
具体计算方式为:
80000-3000=77000
10000×30%+40000×35%+27000×40%=27800元
(三)我们家一直是低保家庭,家里孩子在读初二,今年就医时确诊了恶性肿瘤,能申请什么补偿?
孩子符合学生重大疾病保障条件,可向所在地区承保公司申请5万元一次性补偿。只需准备孩子的重大疾病诊断证明、检查报告等资料,通过“渝悦救助通”或承保公司线下网点提交申请即可。
(四)参保对象参加春季高考被本科院校录取,能领取升学补助金吗?
不能。政策明确,升学补助金的适用条件为参加夏季高考或研究生考试,被全日制高等院校录取的参保对象,春季高考不在保障范围内。若参保对象参加夏季高考被本科录取,可凭录取通知书、准考证申请3000元一次性升学补助金。
(五)我是巫溪县的低保户,2026年2月新纳入保障范围,什么时候能享受民政惠民济困保保障?理赔该找哪家公司?
按照“月度动态调整”机制,2026年2月新纳入的低保对象,经巫溪县民政部门审核确认并向承保公司提供名单后,2026年2月1日保险正式生效,即日起发生的符合条件的保障事项可申请理赔。巫溪县的承保公司为中国太平洋财产保险股份有限公司巫溪支公司,你可前往该公司巫溪县线下服务网点办理,或电话咨询经办人员,也可通过“渝悦救助通”提交理赔申请。
(六)参保对象身故后,家属应该如何申请身故补偿呢?
家属可在被保险人身故后,及时向承保机构提出理赔申请。由法定或指定受益人准备好被保险人死亡证明(身故证明、丧葬证明、户口注销证明其中之一)、与被保险人关系证明(户口簿、结婚证、公证书、抚养关系证明、受益人关系声明等复印件中的一种),按规定渠道提交。承保机构将按照2000元的赔付标准,及时完成审核与理赔兑付工作。
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